טיפול SGB לתסמיני פוסט טראומה וחרדה
הליך רפואי, בהנחיית אולטרסאונד, שנועד לאזן מחדש את תגובת הסטרס ולסייע בוויסות עצבי ורגשי
על טיפול SGB
סקירה קצרה של הטיפול
הליך רפואי שנועד לווסת את מערכת העצבים האוטונומית ולהפחית את תגובת הלחץ המוגברת של Fight or Flight. הטיפול עושה שימוש בחסימת עצב צווארי ממוקדת כדי לספק הקלה מהירה מתסמיני חרדה ופוסט טראומה.
למי מיועד הטיפול?
לאנשים המתמודדים עם פוסט טראומה, חרדה כרונית, קשיים בוויסות רגשי או דחק פסיכולוגי שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
מספר המפגשים ומשך כל מפגש
הפרוטוקול כולל שני מפגשים בלבד במרווח של שבוע, כאשר כל טיפול נמשך כ-15 דקות; למטופלים שהגיבו בחיוב לסדרה הראשונית, ניתן לשלב טיפולי תחזוקה תקופתיים בהתאמה אישית ובמידת הצורך.
סקירה קצרה של הטיפול
הליך רפואי שנועד לווסת את מערכת העצבים האוטונומית ולהפחית את תגובת הלחץ המוגברת של Fight or Flight. הטיפול עושה שימוש בחסימת עצב צווארי ממוקדת כדי לספק הקלה מהירה מתסמיני חרדה ופוסט טראומה.
למי מיועד הטיפול?
לאנשים המתמודדים עם פוסט טראומה, חרדה כרונית, קשיים בוויסות רגשי או דחק פסיכולוגי שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
מספר המפגשים ומשך כל מפגש
הפרוטוקול כולל שני מפגשים בלבד במרווח של שבוע, כאשר כל טיפול נמשך כ-15 דקות; למטופלים שהגיבו בחיוב לסדרה הראשונית, ניתן לשלב טיפולי תחזוקה תקופתיים בהתאמה אישית ובמידת הצורך.
מהו טיפול SGB של סטלה סנטר?
Stellate Ganglion Block (SGB) הוא הליך שבו מוזרק חומר הרדמה מקומי בשני מיקומים במסלולה של מערכת העצבים הסימפתטית הצווארית. זוהי רשת של עצבים סימפתטיים הממוקמת בצוואר ותורמת לוויסות תפקודים בלתי רצוניים רבים כמו קצב לב, לחץ דם והזעה. הטיפול נמשך כרבע שעה ומבוצע על ידי רופאים מומחים תוך שימוש בהנחיית אולטרה סאונד בזמן אמת כדי להבטיח דיוק ובטיחות.
בשנים האחרונות התבסס ה-SGB כטיפול פורץ דרך בפוסט-טראומה (PTSD) ובחרדה. הטיפול פועל באמצעות הרגעת פעילות היתר של מערכת העצבים הסימפתטית וסיוע בהחזרת תגובת ה"הילחם או ברח" (Fight or Flight) לרמת פעילות תקינה. הודות למנגנון זה, ההליך נמצא כיעיל משמעותית עבור אנשים המתמודדים עם תסמיני טראומה וחרדה. אף שהטיפול מאושר מזה שנים על ידי ה-FDA להקלת כאב, היישום הגובר שלו בתחום בריאות הנפש נחשב לאחת ההתפתחויות המבטיחות והחשובות ביותר בשנים האחרונות.
הטיפול מאושר על ידי המועצה הלאומית לפוסט טראומה בישראל, משרד הבריאות ואגף השיקום של משרד הביטחון כחלק מאפשרויות הטיפול המוכרות לאנשים המתמודדים עם תסמיני דחק פוסט טראומטי.
לאחר טיפולי SGB, מטופלים רבים דיווחו על:
- שינה טובה יותר.
- שיפור בזיכרון ובריכוז.
- ירידה בחרדה, בהתקפי פאניקה ובדיכאון.
- יכולת להתחבר שוב לאנשים.
- פחות דריכות או עצבנות.
- שיפור בתפקוד האינטימי והמיני.
לטיפול SGB עשויות להיות השפעות חיוביות משמעותיות על מגוון רחב של תסמינים ומצבים.
כיצד מתבצע ההליך?
באמצעות הנחיית אולטרה סאונד, רופא מומחה מזריק חומר אלחוש מקומי לשני מקבצי עצבים סמוכים לבסיס הצוואר, אשר ממלאים תפקיד מרכזי בלולאת המשוב בין המוח לבין מערכת העצבים הסימפתטית.
הטיפול כולל שני מפגשים קצרים, כל אחד נמשך כרבע שעה – תחילה בצד ימין ולאחר כשבוע בצד שמאל. תהליך זה מסייע לבצע ״איפוס״ של מערכת העצבים הסימפתטית על ידי הפחתת רמות NE ו־NGF, ובכך תורם לריפוי עצבי הסתגלותי.
הטיפול מספק תחושת רגיעה מידית ומפחית באופן משמעותי תסמיני fight or flight קלאסיים כמו עוררות יתר, התקפי חרדה, עצבנות והפרעות שינה.
לאחר הטיפול, מטופלים עשויים לחוות לזמן קצר תסמינים קלים באזור ההזרקה עקב חומר ההרדמה, כגון עין אדומה, חום בפנים, עקצוץ ביד, גודש באף, צרידות, קושי בבליעה וכאב ראש. תופעות אלו חולפות בדרך כלל בתוך 6 עד 8 שעות ולעתים נדירות נמשכות מעבר ל־24 שעות.
תשלום ומימון טיפול SGB בסטלה סנטר
טיפול SGB מוצע בקליניקה הפרטית שלנו. עבור מי שמוכרים רשמית על ידי משרד הביטחון עם אבחנה של פוסט טראומה ועומדים בקריטריונים הנדרשים – הטיפול מכוסה באופן מלא. עבור כל שאר המטופלים, המחיר המלא עבור שני הטיפולים הוא 10,700 ש״ח. עם זאת, בזכות תמיכה פילנתרופית, כל מטופל מקבל סבסוד של יותר מ־50 אחוז, כך שאף אחד לא משלם יותר מ־5,000 ש״ח עבור הפרוטוקול המלא (2,500 ש״ח לטיפול). קבוצות מסוימות עשויות להיות זכאיות לסבסוד נוסף.
למידע נוסף
אפשרויות מימון וסבסוד:
- אגף השיקום, משרד הביטחון: עבור מטופלים המוכרים על ידי אגף השיקום ועומדים בקריטריונים של “קו שלישי” (ניסיונות כושלים עם שני סוגים של תרופות פסיכיאטריות וטיפול פסיכולוגי), עלות הטיפול מסובסדת במלואה.
- סבסוד פילנתרופי: אנו מעניקים סבסוד משמעותי לטיפול SGB, המשתנה בהתאם למצבו של המטופל.

אפשרויות מימון וסבסוד:
- אגף השיקום, משרד הביטחון: עבור מטופלים המוכרים על ידי אגף השיקום ועומדים בקריטריונים של “קו שלישי” (ניסיונות כושלים עם שני סוגים של תרופות פסיכיאטריות וטיפול פסיכולוגי), עלות הטיפול מסובסדת במלואה.
- סבסוד פילנתרופי: אנו מעניקים סבסוד משמעותי לטיפול SGB, המשתנה בהתאם למצבו של המטופל.
קבוצת מטופלים | עלות לאחר סבסוד (ש״ח) |
|---|---|
ניצולי מסיבת נובה | חינם |
חיילי מילואים פעילים וכוחות מיוחדים | 2,000 |
מטופלים המוכרים על ידי אגף נפגעי פעולות איבה | 3,000 |
כל מטופל אחר העומד בקריטריונים לזכאות | 5,000 |
לצורך קבלת הסבסוד, יש להציג אבחנה פסיכיאטרית ומסמך רשמי המאשר זכאות.
שימו לב
- נכון להיום, אין החזרים מקופות החולים או מביטוחים פרטיים עבור טיפול זה.
- במידת הצורך, ניתן ליצור קשר עם נציג סטלה כדי לבקש בחינה לקבלת סיוע ייעודי ולהיכלל ברשימת המתנה לסבסודים נוספים מעבר לשיעורים הסטנדרטיים.
יעילות גבוהה פי 2 מקבוצת הביקורת בהפחתת חומרת התסמינים לאורך זמן
מחקר קליני מבוקר (RCT) שהוכיח ירידה משמעותית ויציבה בחומרת תסמיני ה-PTSD לאורך שמונה שבועות של מעקב.
מעל 80% מהמטופלים הראו שיפור קליני משמעותי במגוון סוגי טראומה
מחקר רחב היקף שבחן למעלה מ-300 מטופלים ומצא ירידה ניכרת בעוצמת התסמינים ללא תלות בסוג הטראומה.
100 שנות מחקר קליני: מכאב לבריאות הנפש
השימוש ב-SGB מתועד בספרות הרפואית מאז שנת 1926 לטיפול במגוון התוויות. מאז שנות התשעים, מחקרים ודיווחים קליניים החלו להדגיש את יעילותו בהפחתה משמעותית של תסמינים הקשורים לפוסט-טראומה (PTSD) והפרעות חרדה שונות
שאלות נפוצות לגבי טיפול SGB
לרשותכם.ן ריכזנו שאלות נפוצות ותשובות מקצועיות בנושא טיפול SGB, כדי לסייע לכם.ן להבין טוב יותר את מהות הטיפול, אופן ביצועו ולמי הוא עשוי להתאים:
מהי הפרעת חרדה מוכללת (GAD)?
הפרעת חרדה מוכללת מאופיינת בדאגנות יתר ומתח כרוני שנמשכים לפחות שישה חודשים, גם כשאין סיבה נראית לעין למתח כזה. אנשים הסובלים מההפרעה חווים דאגה יומיומית בנושאי בריאות, כסף, משפחה או עבודה, ולעיתים קרובות מצפים ל"גרוע מכל" (קטסטרופיזציה).
התסמינים המרכזיים של הפרעת חרדה מוכללת:
- תסמינים רגשיים: קושי לשלוט בדאגות, תחושת אי-שקט ("על הקצה"), וקושי להירגע או ליהנות מהרגע.
- תסמינים פיזיולוגיים: עייפות כרונית, מתח שרירים (בעיקר בצוואר ובכתפיים), רעד, הזעה, וקשיים במערכת העיכול.
- תסמינים קוגניטיביים: קשיי ריכוז (תחושה של "מוח ריק") וערפל מוחי.
- הפרעות שינה: קושי להירדם בגלל מחשבות רבות או שינה לא רציפה.
מהי פוסט טראומה?
מהו ההבדל בין טיפול SGB לעירוי קטמין?
האם טיפול ה-SGB מתאים גם להפרעות חרדה?
מהן תופעות הלוואי של טיפול SGB?
האם ניתן להפסיק ליטול כדורים נגד חרדה לאחר טיפול SGB?
האם טיפול ה-SGB הוכח מחקרית?
האם יש הליך רפואי עבור תסמיני פוסט טראומה וחרדה?
מי נחשב למועמד מתאים לטיפול SGB?
האם יש קשר בין פוסט-טראומה (PTSD) לבין דיכאון?
עדויות מטופלים ב-SGB
חלק מהמטופלים חווים הקלה מיידית, בעוד שאחרים חווים שיפור הדרגתי או נדרשים לטיפולים נוספים. חשוב להכיר בכך שהמסע של כל מטופל הוא ייחודי, והצוות שלנו מחויב ללוות ולתמוך בכל מטופל לאורך כל תהליך הטיפול.
צ. שרון:
"אני מאוזנת יותר מאי פעם ברמה הרגשית וגם הנפשית. השתחררתי מהתקיימות, מסבל פנימי עצום, מדיכאון, רגשות אשם, פחדים, חרדות וסטרס. גם שכל אלו מופיעים זה רק לרגעים. אני מצליחה לעשות...
צ. שרון:
"אני מאוזנת יותר מאי פעם ברמה הרגשית וגם הנפשית. השתחררתי מהתקיימות, מסבל פנימי עצום, מדיכאון, רגשות אשם, פחדים, חרדות וסטרס. גם שכל אלו מופיעים זה רק לרגעים. אני מצליחה לעשות...מעבר בקלות. המצב הבריאותי שלי משתפר מיום ליום, אני פעילה ומלאת אנרגיה. תחושת השבר התחלף בתחושת אחדות בתוכי ואם עד לא מזמן זה היה לפני הטראומה ואחרי הטראומה, עכשיו זה לפני טיפול SGB ואחרי הטיפול SGB."
נ. ארביב:
"הזריקות מאד עזרו לי עם אוכל, עם נשימה! אני יכול להזיז את הגוף בלי פחד ולהתאמן ויש לי תחושה כללית של רגיעה. גם אנשים סביבי ציינו. את זה בפניי. תודה רבה!"
נ. ארביב:
"הזריקות מאד עזרו לי עם אוכל, עם נשימה! אני יכול להזיז את הגוף בלי פחד ולהתאמן ויש לי תחושה כללית של רגיעה. גם אנשים סביבי ציינו. את זה בפניי. תודה רבה!"
ו. מלמד:
"חייב להגיד שהטיפול שלכם עזר ואף הציל את מצבי מהמצוקה שאני בתוכה כבר מס׳ שנים. ניסיתי הרבה טיפולים אך הטיפול האחרון SGB והזריקות שקבלתי אצלכם היו הטיפול היחיד שבאמת איזן...
ו. מלמד:
"חייב להגיד שהטיפול שלכם עזר ואף הציל את מצבי מהמצוקה שאני בתוכה כבר מס׳ שנים. ניסיתי הרבה טיפולים אך הטיפול האחרון SGB והזריקות שקבלתי אצלכם היו הטיפול היחיד שבאמת איזן...והחזיר לי שליטה לחיים. היום אני חווה הרבה פחות התקפי חרדה ופניקה שהתפתחו לאורך שנות שירותי כלוחם. ממליץ מאוד לכל אדם שסובל מפוסט טראומה לא לחשוב פעמים להגיע לטיפול זה יציל אותו ויציל את בני משפחתו שסובלים יחד אתו מהמצב."
ז. אברהם:
"אז עברו שלושה חודשים שבתחלס לאדם בגיל 48 זה נקודה על ציר הזמן אבל יכול להגיד שבנקודה הזאת בעקבות הטיפול בשלושת החודשים אני במקום אחר של חוויה הרגשה ועשיה זה לא נגמר וזה לא נעלם...
ז. אברהם:
"אז עברו שלושה חודשים שבתחלס לאדם בגיל 48 זה נקודה על ציר הזמן אבל יכול להגיד שבנקודה הזאת בעקבות הטיפול בשלושת החודשים אני במקום אחר של חוויה הרגשה ועשיה זה לא נגמר וזה לא נעלם...אבל זה במקום אחר טוב יותר שיוצר חיים טובים יותר אם זה מהטיפול או שזה רק פסיכולוגי אני לא יכול להגיד אבל אני כן יכול להגיד תודה שאני במקום הרבה יותר טוב מאז הטיפול."
ר. בן שטרית:
"תודה רבה פשוט הצלחתם להציל לי את החיים, החיים חזרו מחדש. חזרתי לתיפקוד כמעט מלא כולל חזרה לעבודה מזה ארבע שנים שחזרתי לעבודה, המון תודה."
ר. בן שטרית:
"תודה רבה פשוט הצלחתם להציל לי את החיים, החיים חזרו מחדש. חזרתי לתיפקוד כמעט מלא כולל חזרה לעבודה מזה ארבע שנים שחזרתי לעבודה, המון תודה."
מ. שחדה:
"הגוף התרגל למצב החדש של שקט נפשי ,אין יותר בהלה ,אין יותר חרדות, הכל פשוט מאוד זורם כרגיל .תודה רבה מכל הלב, ממליץ על סטלה ישראל מכל הלב."
מ. שחדה:
"הגוף התרגל למצב החדש של שקט נפשי ,אין יותר בהלה ,אין יותר חרדות, הכל פשוט מאוד זורם כרגיל .תודה רבה מכל הלב, ממליץ על סטלה ישראל מכל הלב."
ג. בלקיטני:
"לפני שעברתי את טיפול ה SGB חוויתי סוג של מתח תמידי בגוף, דופק מהיר, הזעה, קשיי שינה, קשיי ריכוז, קושי בלהביא את הגוף למצב של רגיעה, הטיפול עזר לי לחוות הקלה פיזית משמעותית תחושה של רוגע...
ג. בלקיטני:
"לפני שעברתי את טיפול ה SGB חוויתי סוג של מתח תמידי בגוף, דופק מהיר, הזעה, קשיי שינה, קשיי ריכוז, קושי בלהביא את הגוף למצב של רגיעה, הטיפול עזר לי לחוות הקלה פיזית משמעותית תחושה של רוגע...,אני ישנה טוב יותר. בנוסף לטיפול אני ממשיכה בטיפולים רגשיים אשר בשילוב עם ה SGB עוזרים להגיע לתוצאה מקסימלית ולשמור על שגרת חיים טובה ורגועה."
א. אגרונוב:
"בוא נתחיל עם זה שהיא אומרת שהמועקה והבור שהיה לה נעלם נסגר אז כבר התחלה טובה. היא כבר לא מפחדת משום דבר היא רגועה יותר, היא מתקשרת אליי לעבודה אומרת לי בוקר טוב בעלי אוהבת אותך...
א. אגרונוב:
"בוא נתחיל עם זה שהיא אומרת שהמועקה והבור שהיה לה נעלם נסגר אז כבר התחלה טובה. היא כבר לא מפחדת משום דבר היא רגועה יותר, היא מתקשרת אליי לעבודה אומרת לי בוקר טוב בעלי אוהבת אותך...כאילו הדברים הקטנים של הזוגיות. וזה כולה שבוע כן אבל אנחנו שם."
י. דרעי:
"רציתי להודות לכל מי ששותף לסטלה בימים האלו ובתקופה מאתגרת זו במיוחד לאור ההנחות המשמעותיות שמאוד מקילות, הייתי במצב חרדתי לא נעים ופגע בשגרה של היום יום ברוך ה' הכרתי...
י. דרעי:
"רציתי להודות לכל מי ששותף לסטלה בימים האלו ובתקופה מאתגרת זו במיוחד לאור ההנחות המשמעותיות שמאוד מקילות, הייתי במצב חרדתי לא נעים ופגע בשגרה של היום יום ברוך ה' הכרתי...צוות נפלא ומדהים עם תמי, שעשתה הכל לעזור ולרופא שסבלני ונעים, ברוך ה אני היום מרגיש נפלא תודה לאל סימפטומים פחתו להפליא וברוך ה', התפקוד הרבה יותר טוב אז תודה רבה ובהצלחה."
נ. צ'גנש:
"לפני הטיפול לא חשבתי שאצא מזה, העולם שלי קרס לתוך עצמו והיה נראה שכבר אין מה לעשות ואין מי שיעזור. אחרי הטיפול הראשון הרגשתי חיונית יותר, הרגשתי שטוב לי...
נ. צ'גנש:
"לפני הטיפול לא חשבתי שאצא מזה, העולם שלי קרס לתוך עצמו והיה נראה שכבר אין מה לעשות ואין מי שיעזור. אחרי הטיפול הראשון הרגשתי חיונית יותר, הרגשתי שטוב לי...אחרי הטיפול השני כבר הצלחתי לחזור לחיים-לעבוד, לתקשר עם אנשים ופשוט להיות."
ט. נחמיאס:
"מרגישה שכבר אין ירידות חדות במצב רוח, נהיה יותר מאוזן. לעיתים קרובות עדיין תחושת אי שקט בבקרים אבל חולף לרוב די מהר. סך הכל שיפור משמעותי. מקווה שימשיך במגמה זו."
ט. נחמיאס:
"מרגישה שכבר אין ירידות חדות במצב רוח, נהיה יותר מאוזן. לעיתים קרובות עדיין תחושת אי שקט בבקרים אבל חולף לרוב די מהר. סך הכל שיפור משמעותי. מקווה שימשיך במגמה זו."שאלות נפוצות לגבי טיפול SGB
לרשותכם.ן ריכזנו שאלות נפוצות ותשובות מקצועיות בנושא טיפול SGB, כדי לסייע לכם.ן להבין טוב יותר את מהות הטיפול, אופן ביצועו ולמי הוא עשוי להתאים:
מהי הפרעת חרדה מוכללת (GAD)?
הפרעת חרדה מוכללת מאופיינת בדאגנות יתר ומתח כרוני שנמשכים לפחות שישה חודשים, גם כשאין סיבה נראית לעין למתח כזה. אנשים הסובלים מההפרעה חווים דאגה יומיומית בנושאי בריאות, כסף, משפחה או עבודה, ולעיתים קרובות מצפים ל"גרוע מכל" (קטסטרופיזציה).
התסמינים המרכזיים של הפרעת חרדה מוכללת:
- תסמינים רגשיים: קושי לשלוט בדאגות, תחושת אי-שקט ("על הקצה"), וקושי להירגע או ליהנות מהרגע.
- תסמינים פיזיולוגיים: עייפות כרונית, מתח שרירים (בעיקר בצוואר ובכתפיים), רעד, הזעה, וקשיים במערכת העיכול.
- תסמינים קוגניטיביים: קשיי ריכוז (תחושה של "מוח ריק") וערפל מוחי.
- הפרעות שינה: קושי להירדם בגלל מחשבות רבות או שינה לא רציפה.